4月29日，中华医学会肿瘤治疗支持委员会首届人文论坛在松江区举行。论坛聚焦晚期肿瘤患者的身心疗愈和安宁疗护，探索在松江等沪郊区域大病康养和临终关怀新模式。

据了解，早在2012年，上海市政府实事项目舒缓疗护（临终关怀）病房就在松江区中山街道社区卫生服务中心试点。迄今为止，中山街道社区卫生服务中心累计服务近两千名患者，一步步探索着前进，逐渐形成安宁疗护的“松江模式”。

松江区卫健委副书记赵学军表示，松江区积极探索“3h”(hospice care+hospital+home)安宁疗护模式，为患者提供机构和居家相结合的安宁疗护服务。“当患者入院后又想回家，但同时还需要持续安宁疗护服务时，社区卫生服务中心安宁疗护团队会联合家庭医生团队，为其建立居家安宁病床，向患者和家属提供持续、专业的安宁疗护服务。相反的，如果患者的病情加重，有住院的需求时，也可以通过这一模式进行及时转介，第一时间入住中心安宁病房。”

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目前，中山街道社区卫生服务中心与上海市第一人民医院（南部）、松江区中心医院、松江区方塔中医医院建立区域安宁医联体，签订双向转诊协议及上级医院支持社区协议，依托上级医疗单位的先进技术、优势资源等方面开展安宁项目合作。

中山街道社区卫生服务中心相关负责人谢安奇表示，以肿瘤专科为“切入点”，以“预期生存期评估”、“疼痛评估”等量表为抓手，中山街道建立了疾病治疗期诊治和疾病终末期安宁疗护无缝衔接的转诊体系，填补上级医院对于治疗无效的疾病终末期患者实施安宁疗护的缺口，解决疾病终末期患者就医困境。

下阶段，中山街道将加大引进社会力量力度，采取“一对一”模式为病房患者提供志愿者服务，为患者提供陪伴、倾听、心理疏导等服务，让患者的心理得到慰藉；同时协助家属完成临终患者的心愿，帮助家属度过哀伤期。

除了在社区医院探索“安宁疗护”模式，近年来松江区还探索引进社会力量参与临终关怀。当天论坛上，松江大型养老社区泰康之家申园与中华医学会肿瘤支持治疗专业委员会、中国医药教育协会疑难肿瘤专委会现场签约，成为定点教科研实训基地，为社区老人开通肿瘤治疗绿色通道建立基础。

据介绍，泰康之家·申园养老社区是上海唯一一个超过千人的养老社区，入住超1500人，是上海乃至华东地区规模最大的养老社区。近年来，泰康之家申园探索临终关怀，让不少高龄晚期肿瘤患者得到安宁疗护。

去年，入住泰康之家·申园的老人刘爷爷病情加剧，他的爱人经过一番考察和认真的思索，决定让丈夫住进泰康申园安宁疗护中心，“希望你们能为老刘办一个生前告别会”。告别会上，老人的爱人、子女、亲朋分别回忆了美好的过往，并一一进行告别。生前告别会的次日，老人安详地离去。

泰康之家高级副总裁兼生命关怀事业部总经理陈平表示，上海申园安宁疗护中心已正式启动运营，首创引入了音声疗愈服务，为患者和家属提供疗愈心灵、舒缓照护。“下阶段，我们还将探索居家安宁疗护模式，降低成本和收费，增强服务性。”

栏目主编：黄勇娣

本文作者：李成东